Białe plamy na zębach mogą być nie tylko problemem estetycznym, ale także sygnałem, że szkliwo wymaga dodatkowej uwagi. Jakie są najczęstsze przyczyny występowania białych plam na powierzchni zębów? W jaki sposób leczymy białe plamy na szkliwie? Odpowiedź znajdziesz w naszym artykule! Zapraszamy do lektury!

Spis treści:

1. Demineralizacja szkliwa – próchnica początkowa

2. Fluoroza

3. Hipoplazja – wada rozwojowa szkliwa

4. Powikłanie leczenia ortodontycznego

Białe plamy na powierzchni zębów

Białe plamy na powierzchni zębów to obszary o zmienionej strukturze szkliwa, które są zdecydowanie jaśniejsze, mleczne niż powierzchnia zęba. Zmienione szkliwo to nie tylko kwestia estetyki, ale także miejsce zmniejszonej odporności zęba na czynniki zewnętrzne!

Jest wiele przyczyn powstawania białych plam na powierzchni zębów. Oto najczęstsze z nich:

1. Demineralizacja szkliwa / próchnica początkowa

Przyczyny:

• Niewystarczająca higiena jamy ustnej, która sprzyja odkładaniu się płytki nazębnej

• Bakterie produkujące kwasy, które uszkadzają szkliwo

Obraz kliniczny:

• Początkowy etap demineralizacji szkliwa i rozwoju próchnicy charakteryzuje się utratą przezroczystości i gładkości szkliwa, a następnie pojawieniem się mlecznej plamy o kształcie półksiężyca, najczęściej na granicy z dziąsłem

Skutek:

• Etap demineralizacji szkliwa – próchnicy początkowej charakteryzuje się nieznaczną utratą składników mineralnych i jest miejscem zmniejszonej odporności szkliwa. Dalsze pogłębianie się ogniska próchnicowego prowadzi do załamania się podparcia matrycy i powstania ubytku.

Leczenie:

• Remineralizacja szkliwa – stosujemy miejscowo preparaty wzbogacone m.in. w fluor i fosforany wapnia, które pomagają zregenerować szkliwo

• Infiltracja szkliwa – technika polega na wprowadzeniu specjalnej żywicy w porowate szkliwo, co wzmacnia powierzchnię szkliwa i niweluje widoczność białych plam

• Mikroabrazja – z użyciem dedykowanej pasty usuwamy cienką warstwę szkliwa, wygładzając powierzchnię i zmniejszamy widoczność zmiany

2. Fluoroza

Przyczyny:

• Nadmierna podaż fluoru podczas okresu formowania się zębów (etap zawiązków zębów), np. przez wodę pitną lub suplementację

Obraz kliniczny:

• Objawami przewlekłego zatrucia fluorem jest szkliwo plamkowe oraz charakterystyczne kredowobiałe i brunatne pasma na powierzchni koron wszystkich zębów stałych. W ciężkiej postaci fluorozy może wystąpić częściowy brak szkliwa.

Skutek:

• Wystąpienie nieestetycznych białych, czasem nawet żółtawych lub brązowych przebarwień na powierzchni zębów, z powstawaniem niepróchnicowych ubytków włącznie. Dla ciężkiej postaci fluorozy charakterystyczna jest łamliwość zębów.

Leczenie:

• Łagodna forma fluorozy: Stosujemy zabiegi mikroabrazji lub infiltrację szkliwa, które znacznie poprawiają estetykę szkliwa

• Ciężka forma fluorozy: Konieczne mogą być estetyczne odbudowy, np. licówki porcelanowe lub kompozytowe, które przywracają naturalny wygląd zębów

3. Hipoplazja – wady rozwojowe szkliwa

Przyczyny:

• Zaburzenia w procesie mineralizacji zębów w okresie formowania się zawiązków zębów. Mogą to być zarówno czynniki miejscowe (proces zapalny toczący się w okolicy wierzchołka zęba mlecznego, uraz – wtłoczenie zęba mlecznego), jak i ogólne, wynikające z różnych czynników (genetyka, niedobory żywieniowe, infekcje).

• Działanie czynników szkodliwych na rozwój i procesy mineralizacji zawiązków zębowych przypada najczęściej, bo aż w 60%, na pierwszy rok życia dziecka.

Obraz kliniczny:

• Hipoplazja szkliwa może bardzo różnie wyglądać, w zależności od etiopatogenezy. Od postaci plamkowej, z białymi plamami na powierzchni szkliwa, poprzez występowanie rowków i częściowego braku szkliwa oraz deformacji korony zęba.

Skutek:

• Białe lub mleczne plamy zmniejszają trwałość szkliwa. Najczęściej zmianom w strukturze szkliwa towarzyszą również zmiany w budowie zębiny, która jest niedostatecznie uwapniona, zmniejszając odporność na próchnicę.

Leczenie:

• W zależności od rozległości zmian, podobnie jak przy fluorozy.

4. Powikłanie leczenia ortodontycznego

Przyczyny:

• Zła higiena jamy ustnej i zębów podczas leczenia ortodontycznego stałym aparatem. Zamki stanowią miejsce retencyjne i sprzyjają odkładaniu się płytki nazębnej.

Obraz kliniczny:

• Białe plamy pojawiają się wokół zamków, tworząc tzw. „telewizorki” na powierzchni zębów.

Skutek:

• Lokalna demineralizacja szkliwa, która jest potencjalnym miejscem dalszego rozwoju próchnicy i powstaniem ubytku próchnicowego.

Leczenie:

• Najlepszym postępowaniem jest profilaktyka, czyli prawidłowa higiena podczas leczenia aparatem stałym!

• Leczenie uzależnione jest od głębokości uszkodzenia szkliwa i obejmuje remineralizację, infiltrację szkliwa lub wykonanie wypełnienia.

Zarezerwuj konsultację w Prodental!
Leczenie białych plam wymaga indywidualnego podejścia – kluczem jest doświadczenie lekarza stomatologa i dokładna diagnoza przyczyny zmian. Wczesne etapy demineralizacji mogą być skutecznie leczone metodami nieinwazyjnymi, takimi jak remineralizacja, infiltracja czy mikroabrazja. W przypadkach fluorozy lub wad rozwojowych często konieczne są bardziej zaawansowane zabiegi stomatologiczne, aby przywrócić estetykę i funkcjonalność zębów. Pamiętaj, że zdrowy i piękny uśmiech to efekt współpracy pacjenta i lekarza, opartej na indywidualnym podejściu do problemu. Jeśli masz pytania lub potrzebujesz konsultacji, zapraszamy do naszego gabinetu!

Zarezerwuj wizytę już dziś!